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彩票365两个版本-阅历CT辐射后发现的肺结节,您为它刻录光盘了吗?

作者:admin 发布时间:2019-09-06 19:49:17 浏览次数:152
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这篇针对“体检发现肺(磨玻璃)结节”的科普,侯医生以两位朋友的故事开始。

5天前,会诊一位只拿着胶片的年轻母亲,在"XX大健康"体检CT发现肺结节。从来都是自阅片的侯医生最终只能依靠CT报告在胶片一个毫不起眼的角落找到了那隐约存在的"直径8mm的磨玻璃结节",我嘱咐她刻录光盘再进行最细致的分析。但1天后彩票365两个版本-阅历CT辐射后发现的肺结节,您为它刻录光盘了吗?,她万分遗憾的告诉我:托遍了关系,仍然无法进行我说的数字影像光盘刻录!

因为5-10mm的影像诊断最为关键,这是"早期肺癌诊治窗口前移的点睛之笔"。只有CT胶片,我真的不敢轻言“良恶”。高度焦虑的她竟然直接重复进行了胸部CT的平扫,望着她最后安心坦然的表情,我还是嘱咐她刻录了光盘。我为了她两天内经受的重复辐射而遗憾,更为自己没有dicom原始数据而无法对首次检查做出准确判断而唏嘘!

而两天后,一位外地同属于医生的"肺结节"术后朋友告知我,"直径1.0cm的结节病理是侵润腺癌","调出自家医院5年前体检的胸部CT资料,同一部位当时已经存在小的结节"......

是啊,如果仅仅是依靠以往的胶片,绝对不会发现这"玄机",因为根据5年前体检正常的判断,怎可能恰巧将这“正常部位”展示在冲洗后的胶片中呢?那么本次体检发现的结节也就是"首次发现的结节",根据大部分业内的共识,一些首发的肺结节必须是需要连续的监测对比后才能做出增大(>1.5mm)或密度改变的判断,这难道不又是潜在必然的"延误"吗?

因此,侯医生长久以来的观点:体检胸部CT一定要刻录光盘,妥善保存(当然直接的U盘储存更为人性化,但因为医院网络安全考虑更为稀缺);会诊肺小结节,只有原始数字化的dicom数据才能根据最丰实的分析做出最"精准的影像诊断"!

其实,在我问到“为什么不刻盘”这个问题时,大多数善良的朋友都没有这种意识,“婚纱摄影时影楼不是都拒绝提供刻盘吗?”“医生没有说,我也认为没有用”、“医院不刻,说是数据保护”、“咨询了,他们没有刻录CT数据的设备”......理由太多太多,但他们不知,在我国先进的大中城市早已实现了医学影像的互通共享,这不仅仅是为减少重复检查、过度辐射的人性化进步,彩票365两个版本-阅历CT辐射后发现的肺结节,您为它刻录光盘了吗?更是为了数字化精准影像诊断的实现!

侯医生认为,我们到影楼的婚纱艺术照,人家拒绝刻录全部照片,情有可原。也许那些艺术模板的专利、底片精修的技术真的享有“摄像著作权”。

但CT扫描不同于婚纱艺术摄影,后者需要借助摄影师的创意加工润色修改等生成完美的图像;而CT确只希望最为细致的原生态表现,它是我们的组织受到辐射代价后才能生成的“肖像”,难道我们不该有这种拥有的权利吗?

而且,对于肺小结节为什么要刻盘?因为肺小结节胶片彩票365两个版本-阅历CT辐射后发现的肺结节,您为它刻录光盘了吗?的缺失,细节的显示不连续。而且,刻盘连续的影像不仅仅显示胶片提示的部位,更可以对那些"正常"部位进行分析借以发现本不该有但的确存在的"遗漏"....特别是保存有此数字化的"完整无死角"的底版,彩票365两个版本-阅历CT辐射后发现的肺结节,您为它刻录光盘了吗?这便是今后再彩票365两个版本-阅历CT辐射后发现的肺结节,您为它刻录光盘了吗?次检查时针对既往"病变肺"部位的对比,和"正常肺"的新发结节判断尤为重要!

没有首次刻盘后的无死角“肺数字化底片”,我们又从厉爵风何肯定是“首发结节”“增大结节”“新发结节”“变化结节”呢?这种dicom数据缺失而造成的"首次发现肺结节”的假象又会造成多少无奈的“早期肺癌”诊断窗口后移、延误呢!

CT做体检,发现肺结节而又享受不到刻录数据光盘的服务,看着这些朋友拿着CT胶片到处会诊的尴尬!而无法提供数据刻录服务的胸部CT体检含金量又有几何呢?

也许,侯医生的这篇文章会催生医疗机构“光盘刻录”的繁忙和医疗同行原本高负荷工作的加剧而饱受“吐槽”,但相比于您25元/DVD的付出(我院收费明细)和随之更为精准可信的影像诊断,于医于患,值得!

(编者注:侯医生文章,必属原创首发,欢迎转发,欢迎关彩票365两个版本-阅历CT辐射后发现的肺结节,您为它刻录光盘了吗?注“侯医生的柳叶道仁心”留言探讨)

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